ICON-Rückenschmerzen

Rückenschmerzen & sonstige Schmerzen des Bewegungsapparates

Schmerzdiagnostik und -behandlung

Auch hier gehört das ausführliche Erstgespräch zu den wichtigsten Untersuchungsmethoden. Wichtige Informationen sind unter anderem der Zeitpunkt des Beginns der Schmerzsymptomatik, die Schmerzlokalisation, die  Schmerzqualität, die Schmerzintensität, auslösende, schmerzverstärkende und schmerzlindernde Faktoren, sonstige Begleitsymptome und eventuelle medikamentöse und nichtmedikamentöse Vorbehandlungen. Gefragt wird auch nach sonstigen Vorerkrankungen und Auswirkungen der Schmerzen auf unterschiedliche Lebensbereiche wie Familie, Beruf und Freizeit. Im Rahmen des Erstgespräches werden vorliegende Befunde gesichtet und bewertet. Im Anschluss wird eine spezifische Untersuchung bezüglich des aktuellen Beschwerdebildes durchgeführt. Eventuell wird eine weitere fachspezifische Abklärung und apparative Diagnostik veranlasst. Ein vorläufiger Therapieplan wird erstellt.

Schmerzdiagnosen

Spezifische Rückenschmerzen

Hierunter versteht man Schmerzen bei z. B. entzündlich-rheumatischen Erkrankungen wie dem Morbus Bechterew, aber auch bei Infektionen im Bereich der Wirbelsäule. Auch Schmerzen bei Bandscheibenvorfällen mit Kompression von Nervenwurzeln, Verengungen des Rückenmarkkanals und selten bei Tumorerkrankungen zählen dazu.

Unspezifische Rückenschmerzen

Sie lassen sich nicht auf eindeutig krankhafte körperliche Veränderungen als Ursache der Beschwerden zurückführen. So schmerzhaft unklare Rückenschmerzen auch sein mögen: In der Regel sind sie harmlos. Dauern die Beschwerden allerdings sehr lange an oder kehren häufig wieder, besteht die Gefahr, dass sie chronisch werden.

Nach neueren Forschungsergebnissen gelten etwa 85 Prozent aller Rückenschmerzen als unspezifisch, das heißt, die Ursache der Schmerzen bleibt unklar. Wo keine eindeutige Diagnose möglich ist, kann auch keine Ursache behandelt werden.

Die Therapie unspezifischer Rückenschmerzen bleibt deshalb meist symptomatisch (auf die Symptome bezogen). Die Linderung der Schmerzen, die Verbesserung der Beweglichkeit und die Kräftigung der Muskulatur steht dabei im Vordergrund.

https://www.gesundheitsinformation.de/warum-bewegung-bei-rueckenschmerzen-wichtig-ist.html

Gelenkerkrankungen

Hierunter fallen Schmerzen bei degenerativen Erkrankungen verschiedenster Gelenke. Häufig sind Knie-, Hüft-, und Schultergelenke betroffen. Die Ursachen für den Gelenkverschleiß sind vielfältig. Überbelastungen, Fehlstellungen, Entzündungen und Unfälle sind die häufigsten Ursachen.

Sonstige Ursachen

Auslösende oder verstärkende Faktoren für Schmerzen des Bewegungsapparates sind Bewegungsmangel, schwere körperliche Belastungen, Unfallfolgen, Übergewicht und anhaltende psychosoziale Belastungen und Konfliktsituationen​.

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Moritz Schmidt
Dr. med. Tina Stroth
Dr. med. Roswitha Eusterbrock*
Dr. med. Klaus Wrenger*

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